«Лестница» обезболивания

«Лестница» обезболивания Европейской ассоциации паллиативной помощи

III ступень — сильные опиоидные анальгетики:

  • морфин — доступен в виде раствора для инъекций
  • фентанил — препарат в 100-400 раз сильнее морфина, доступен в виде трансдермальных пластырей
  • промедол — доступен в виде раствора для инъекций, слабее морфина в 2-4 раза
    II ступень — слабые опиоидные анальгетики:
  • трамадол — доступен в виде раствора для инъекций, капсул, таблеток пролонгированного действия, ректальных суппозиториев. (максимальная суточная доза 400 мг.)
  • кодеин — доступен в составе комбинированных препаратов «Солпадеин» и «Пенталгин»
    I ступень — неопиоидные анальгетики:
  • кеторолак, кетопрофен, диклофенак натрия, индометацин, напроксен, ибупрофен, аспирин
  • матемизол натрия, парацетамол, катадолон, дротаверина гидрохлорид,
  • папаверина гидрохлорид, платифиллина гидротартрат, дицикловерина гидрохлорид
    Препараты I ступени доступны в аптеках без рецепта, также могут выдаваться в онкологических диспансерах, либо поликлиниках по бесплатному рецепту (о возможности выдачи узнавайте у своего районного онколога либо терапевта).

Препараты II ступени доступны в аптеках только по рецепту врача, либо в поликлиниках по бесплатному рецепту (о возможности выдачи узнавайте у своего районного онколога либо терапевта).

Препараты III ступени выдаются только бесплатно по рецепту особого образца, который выписывает только участковый терапевт по месту прикрепления пациента.