
«Лестница» обезболивания Европейской ассоциации паллиативной помощи
III ступень — сильные опиоидные анальгетики:
- морфин — доступен в виде раствора для инъекций
- фентанил — препарат в 100-400 раз сильнее морфина, доступен в виде трансдермальных пластырей
- промедол — доступен в виде раствора для инъекций, слабее морфина в 2-4 раза
II ступень — слабые опиоидные анальгетики: - трамадол — доступен в виде раствора для инъекций, капсул, таблеток пролонгированного действия, ректальных суппозиториев. (максимальная суточная доза 400 мг.)
- кодеин — доступен в составе комбинированных препаратов «Солпадеин» и «Пенталгин»
I ступень — неопиоидные анальгетики: - кеторолак, кетопрофен, диклофенак натрия, индометацин, напроксен, ибупрофен, аспирин
- матемизол натрия, парацетамол, катадолон, дротаверина гидрохлорид,
- папаверина гидрохлорид, платифиллина гидротартрат, дицикловерина гидрохлорид
Препараты I ступени доступны в аптеках без рецепта, также могут выдаваться в онкологических диспансерах, либо поликлиниках по бесплатному рецепту (о возможности выдачи узнавайте у своего районного онколога либо терапевта).
Препараты II ступени доступны в аптеках только по рецепту врача, либо в поликлиниках по бесплатному рецепту (о возможности выдачи узнавайте у своего районного онколога либо терапевта).
Препараты III ступени выдаются только бесплатно по рецепту особого образца, который выписывает только участковый терапевт по месту прикрепления пациента.
60